FICHA DE INSCRIÇÃO - ASSOCIADO

  
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    Nome do Cônjuge:

    Endereço:

    CEP: Fone: Celular:

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    RG: CPF:

    Naturalidade: Nacionalidade:

    Venho solicitar minha inscrição como associado da COLETIVIDADE HELÊNICA DE SÃO PAULO.

    Opto por contribuir mensalmente com:

R$ 10,00

R$ 25,00

R$ 50,00

R$ 100,00